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南京日报:儿童口腔溃疡 警惕手足口病

发表时间:2018-12-27 10:33 浏览量:350

    口腔溃疡是很常见的口腔疾病,但也有可能是手足口病的表现。手足口病是肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病,在我国1981年首发于上海市,近年来又出现大规模流行趋势。

    江苏省口腔医院儿童牙病科医师蔡晨星表示,幼儿园、托儿所是手足口病的主要流行场所,3岁以下儿童是主要罹患者。手足口病可以通过空气飞沫传播,此外,粪便污染手和用具、接触或饮用被污染的水源也可致病。

    手足口病一年四季均可发生,但夏秋季节最易流行。前驱症状为低热、困倦、淋巴结肿大、口腔及咽喉部疼痛。多数患儿在疾病的第二天出现皮疹。皮疹呈离心分布,多见于手指、脚趾背面及指甲周围,也可见于手掌、足底、会阴及臀部。开始为枚红色的丘疹,1天后形成半透明的小水疱,如果水疱不破不感染常在2-4天内吸收干燥,形成黄褐色薄薄的痂皮,脱落后不留瘢痕。

    患儿的口腔黏膜可发生散在的水疱、丘疹或斑疹,斑疹直径约2—10mm,数量不等,可几个至几百个。斑疹周围有红晕,无明显压痛,中央有小水泡,数日后干燥结痂。发生在唇、颊、舌、腭等口腔黏膜的小水疱极易破溃变成口腔溃疡,上可覆盖灰黄色的假膜,周围黏膜充血红肿,儿童常常有流口水、烦躁不安、拒绝吃饭等症状。本病的整个过程为5-7天,个别儿童长达10天。一般可自愈,预后良好,并发症少见。

    由于手足口病的症状较轻,预后良好,治疗上主要采用对症治疗和抗病毒治疗。口腔溃疡可用各种糊剂或片剂,如含珍珠粉和利多卡因的溃疡糊剂有止痛和促使溃疡愈合的作用。较大的患儿可用西瓜霜或华素片含化。家长应注意儿童的休息和护理,可用淡盐水或0.1%氯己定液漱口,口服维生素B1、B2及维生素C,同时密切观察儿童身体状况。

    预防手足口病,主要方法是隔离患儿,加强婴幼儿卫生保健,以减少感染机会,这一点对幼儿园来说非常重要。预防上,幼儿园要注意室内空气流通、温度适宜,室内保持良好通风,每天对儿童玩具和生活用具清洗消毒。平时要教育儿童养成勤洗手和多吃水果蔬菜的习惯,必要时,可给儿童口服板蓝根等一些抗病毒药物。如发现疫情,应当及时向当地卫生部门报告,以便进行正确的处理。