项目

总分

操作要点

考核要点

分值

扣分

素质

要求

5分

仪表、语言

衣帽整齐，举止端庄，轻盈矫健

3

语言流畅，态度和蔼

2

操

作

前

10分

评估环境

诊室环境清洁、整齐、有序、操作台面整洁、干燥

1

评估患者

评估患者全身和局部情况，做好术前沟通，注意有无橡胶过敏史

2

系好口围，协助患者漱口

1

核对确认牙位，调节牙椅至合适位置

1

评估用物

物品性能良好，用物准备齐全，摆放合理

3

洗手

六步洗手法洗手正确

1

戴口罩

戴口罩方法正确

1

定位打孔

30分

拆出打孔器等物品

有序拆出打孔器等物品，打孔器放置于治疗台上1分，其他放置治疗盘内3分，摆放有序，便于操作1分

5

选择橡皮布

正确选择橡皮布，核对有效期，确定光面、磨面

2

定位

在橡皮布右上角定位（打孔/标记），根据所需隔离的牙齿，使用打孔模板确定打孔位置

3

打孔

根据患牙位置转到打孔器圆盘2分，选择合适的打孔器孔位2分

4

将打孔器对准橡皮布上的孔位2分，用力果断打孔2分；打孔后将橡皮布孔洞拉过打孔器尖端确认已穿透2分

6

确认打孔质量

松开打孔器1分，取下橡皮布1分，检查打孔质量1分，消毒孔洞1分

4

孔洞圆润无毛刺和裂隙、边缘整齐、大小合适

3

检查、清除橡皮布残渣

检查打孔器有无橡皮布残渣1分，清除橡皮布残渣2分

3

安装（翼法）

30分

保护患者口角

将棉签涂布润滑剂递给医生涂敷口角

2

洗手、戴手套

六步洗手法洗手正确、戴手套方法正确

2

试戴橡皮障夹

选择合适的夹子2分，用钳子固定橡皮障夹，递给医生试戴2分

4

安置橡皮障夹至橡皮布上

将橡皮障夹两侧的夹翼部分穿过孔洞置于橡皮布下方

3

橡皮障夹安装方向正确

1

橡皮布套在夹翼上无滑脱

1

安装橡皮障

调节橡皮障夹钳固定橡皮障夹2分，传递给医生2分，牵拉橡皮布协助医生安装夹子1分，夹子的方向和牙弓方向应基本一致，夹弓朝着牙齿的远中1分，橡皮障夹固定在牙齿高点下方无松动1分，未夹到牙龈1分

8

放置咬合垫

传递咬合垫，放置于对侧上、下磨牙之间

2

固定橡皮布在支架上

传递橡皮障支架2分，和医生共同撑开橡皮布，固定在支架边缘3分

5

充分暴露患牙

递2号雕刻刀给医生将橡皮障夹两侧翼的橡皮布边缘压到牙龈沟内

2

拆卸

5分

拆卸橡皮障

传递橡皮障夹钳给医生，医生取下橡皮障夹 

1

将橡皮布和橡皮障支架一并取下，放置治疗盘

2

取下咬合垫，嘱患者闭上口唇休息

1

安置患者

纸巾擦拭患者口周，解下口围，安置患者

1

操作后处 置

10分

用物分类处理正确

脱手套，快速洗手，戴薄膜手套

2

消毒湿巾逐个擦拭打孔器、橡皮障夹、橡皮障夹钳、橡皮障支架等用物，将预处理后的器械（除打孔器）浸泡在1：200的多酶溶液中待消毒  

6

洗手

六步洗手法洗手正确，摘口罩

2

总体评价

10分

操作熟练规范，动作协调敏捷

1

整个操作在12分钟内完成；每超过30秒扣1分，15分钟停止操作

5

注意防止交叉感染，无菌意识强

2

操作过程中进行必要沟通，指导如何配合，体现人文关怀

2

总分

100分

总分合计